Требование: О признании недействительными актов медико-экономической экспертизы страхового случая.
Обстоятельства: Страховая компания отказала обществу в оплате оказанной медицинской помощи. Экспертизой спорных страховых случаев установлено несоответствие данных первичной медицинской документации сведениям реестра счетов.
Решение: Требование удовлетворено в части начисления штрафа, поскольку обществом фактически оказана медицинская помощь на иных условиях, чем предусмотрено программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, характер выявленного нарушения является основанием для применения санкции в виде неоплаты или уменьшения оплаты медицинской помощи.